ピコレーザー PICO LASER

最大の違いはパルス幅（照射時間）です。Qスイッチレーザーがナノ秒（10⁻⁹秒）で照射するのに対し、ピコレーザーはピコ秒（10⁻¹²秒）とさらに短時間で照射します。より短いパルス幅により瞬間的なピークパワーが高まり、色素をより微細に破砕しやすいとされています。
また、熱拡散が起こる前に作用するため、周囲組織への熱影響を抑えやすいと考えられています。その結果、炎症後色素沈着のリスク軽減につながる可能性があります。

老人性色素斑など境界が明瞭な表在性色素であれば、1回の照射で十分な反応が得られることもあります。ただし、色素の深さや濃さ、炎症後色素沈着の既往によっては複数回の治療が必要となる場合もあります。２回目を検討する場合は半年空けていただいています。

より安定した経過を目指すため、必要に応じて内服療法やハイドロキノンなどの外用治療を併用することを推奨します。

照射直後は軽度の赤み、腫れ、ヒリつきが生じることがあります。反応が十分に得られた場合、数日以内に薄いかさぶたが形成され、通常は1週間程度で自然に脱落します。痂皮が取れた後は一時的にピンク色の皮膚が見えることがあり、その後、炎症後色素沈着（PIH）が出現する場合もあります。色素沈着は多くの場合、数週間から数か月かけて徐々に改善します。紫外線対策や外用治療を併用することで、より安定した経過を目指します。

肝斑の上に重なるシミに対して単独でスポット照射を行うと、刺激により肝斑が悪化する可能性があるため、当院では単独照射は推奨していません。

ただし、医師の診察のもと色素の性状や分布を慎重に評価し、必要に応じてピコトーニングを併用しながら段階的に治療を行うことで、安全に配慮したアプローチが可能な場合もあります。状態に応じて最適な治療計画をご提案いたします。

肝斑や広範囲のくすみは1回での劇的変化よりも、複数回の継続治療で徐々に改善していくのが一般的です。通常は5〜10回程度を目安としますが、色素の性状や生活背景により個人差があります。定期的な評価を行いながら回数を調整します。

より安定した経過を目指すため、必要に応じて内服療法やハイドロキノンなどの外用治療を併用することを推奨します。

ピコトーニングは、肝斑に配慮した出力で照射を行うことで、色調を徐々に薄くしていく治療が可能です。肝斑は刺激によって悪化することもあるため、低出力で段階的に改善を目指します。また、内服療法や外用治療を併用し、内側から色素が濃くならないよう管理していくことも重要です。

ただし、肝斑は体質やホルモン、紫外線などの影響を受けやすく、完全に消失させることは難しい場合があります。悪化を防ぎながら、長期的にコントロールしていく治療とお考えください。

ピコフラクショナルは、真皮層に微小な空胞を形成し、コラーゲン再構築を促すことで、浅いクレーターや軽度の凹凸改善が期待できる治療です。繰り返し照射することで徐々に肌の質感を整えていきます。
ただし、深いアイスピック型や強い線状瘢痕などの場合は、単独治療での改善には限界があることもあります。状態に応じて他の治療法との併用を検討し、総合的にアプローチしていきます。

低〜中出力での治療では、点状の内出血が部分的に生じることがありますが、多くは3〜5日程度で改善する傾向があります。出力を高めた場合には、内出血や赤みがより強く出ることもあります。

当院では肌状態やお悩みに応じて出力を段階的に調整し、回数を重ねながら治療を行います。必要に応じて炎症を抑える外用薬（ステロイド）を処方し、ダウンタイムの軽減に配慮しています。ダウンタイムの許容範囲についても事前にご相談ください。

ADMは真皮層に色素が存在するため、表在性のシミとは異なり、1回で完全に消失することは一般的ではありません。多くの場合、3〜5回程度の照射を目安に、段階的な改善を目指します。
また、色素の排出や炎症後色素沈着の経過を考慮し、照射間隔は半年に1回程度とすることが多く、長期的な治療計画が必要となります。

色素の種類（有機・無機顔料）、深さ、濃度、刺入量により必要回数は大きく異なります。一般的には複数回の照射が必要で、色素を段階的に破砕し、体内のマクロファージによる排出を促します。
一般的な色素消失の目安として、アートメイクは3〜5回、タトゥーは5〜10回とお考えください。